编写者名单

主 编

王 韬 刘 刚

主 审

鲍 欢 王贤喜

副主编

龚冲丞 陈大伟 刘 芳

编 委

汪 方 吴 韦 刘 林 韩庆辉 高志光

主编简介

王韬 上海领军人才，骨科主任医师，教授，

博士生导师。历任上海市第六人民医院急诊

部主任、创伤中心常务副主任，上海市东方

医院急危重症高峰学科常务负责人、急诊创

伤外科主任。曾荣获全国创新争先奖状、国

家科技进步奖二等奖、上海市科技进步奖一

等奖。

刘刚 外科学博士，副主任医师。从事急诊

医学临床及科研工作，在各种创伤后危重症

患者的综合救治，复合伤、四肢多发伤伴感

染性疾病的诊治方面有丰富的经验。主要从

事创伤与肠道免疫方面的研究，参与创建了

国内首个老年创伤营养康复门诊。

前 言

近年来，各种原因造成的医患矛盾逐年增加，医患关系成为备受关注

的社会热点问题之一。究其原因，治疗、手术、预后等的告知不到位是重

要原因。

在诸多临床科室中，急诊创伤领域的医患矛盾居高不下，探源溯流，

其原因与急诊创伤专业的特点即伤情突发性、进展急速性、群体受伤性、

伤势多发性、临床复杂性、病情隐匿性、容易致死性和涉及赔偿性等有

关。此外，现代化的急诊医疗活动已经不仅仅局限于医患双方，还延伸至

用人单位和引起创伤的相关人员等多方因素，可能会影响到后期的保险、

鉴定等。因此，创伤外科医患矛盾的潜在风险较大。重视创伤外科诊疗

告知环节的规范性，具有重要意义。

1990年，中华医学会创伤学分会正式成立，其后全国各地医院相继

成立了急诊创伤外科或创伤中心。然而创伤外科依然不是独立的一级学

科，因为业务范围纷杂、人员组成多元，不同医院的创伤外科往往包括了

不同学科的医生，全国各地发展重点不一、强弱不等、形式和内涵各不相

同。这就使得创伤外科的理论与实践仍然有很大的发展空间，创伤外科

急诊诊疗告知更是难以统一规范，使其成为目前全国创伤外科急诊诊疗

过程中的一个重大空白。面对创伤外科急诊诊疗告知标准化的滞后，创

伤外科学界急需统一、规范的临床告知实操指南。

为了减少创伤外科医生在临床工作中发生不必要的失误和进一步提

高医疗服务质量，降低医疗风险，更好地服务患者，笔者基于全国创伤外

科的发展及大学科建设的背景，结合自身临床工作经验总结，从针对创伤

外科潜在医患纠纷的特点入手，提出一套完整的创伤外科诊疗告知规范

并汇集成册，重点针对创伤外科急诊诊疗过程中的告知环节进行了分类

和详尽的阐述。

笔者强调，现代创伤外科急诊诊疗活动中的病情告知及记录在医疗

活动中扮演着重要的角色，甚至直接影响医疗事件的转归，因此有必要形

成分类化、标准化的患者知情同意纲目，将告知的内容以固定的形式和规

范化的方式来体现，以利于保护医患双方权益，营造良好的就医环境。

本书内容涵盖软组织损伤、普通外科、躯体及四肢损伤、急危重症四

大部分，书末附有创伤外科常用操作告知规范，适合创伤外科年轻医生和

研究生、规培生等阅读，填补了国内行业空白。

在本书编写过程中，得到了全国多位不同专业背景的学者和专家的

支持与帮助；书中还借鉴了一些教材和文献，在此一并致谢。由于编者学

识有限，书中难免存在疏漏和不妥之处，恳请读者指正。

上海市东方医院急诊创伤外科

王韬

2022年2月