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人人都有癌细胞——来自进化和生态学的启示

  • ISBN:978-7-5428-7967-7/N·1192
  • 著译者:[法] 弗雷德里克·托马 著 王 隽 译
  • 出版时间:2023年8月
  • 定价¥52.00
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  • 开本/字数:16开
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对本书的评价

癌症是当今生命科学中的热门话题,“早期发现、准确识别、彻底杀灭”的抗癌方针虽然让部分癌症患者摆脱了癌症的威胁,但遗憾的是,人类“战胜癌症”仍是遥遥无期。严峻的现实提醒人们思考:我们对癌症的认识是否有误?

法国进化生物学家弗雷德里克·托马认为,癌症是细胞“背叛”的结果,它的出现是生命进化必须付出的代价,不可避免。本书从进化科学的视角来解释癌症,让人们重新审视对癌症应有的认识,写法上采用了拟人化的手法,生动有趣。

——杨秉辉,

复旦大学上海医学院内科学教授


弗雷德里克·托马博士是进化生物学领域,特别是宿主与寄生虫相互作用等专业领域的资深研究专家。过去十余年,他一直致力于进化和癌症相关研究,为癌细胞起源及增殖转移提供了很多新颖的研发新视角和真知灼见。

在本书中,托马博士提到100余次免疫,给人体免疫系统如何清除、控制癌细胞的不可控增殖及转移带来很多深入思考,对人类提高自身免疫力、预防肿瘤发生发展及肿瘤患者如何带瘤生存都很有启迪。在当前快速发展的抗肿瘤免疫疗法新时代,本书可谓开卷有益。

——李斌,

上海交通大学特聘教授,上海市免疫学研究所科研副所长


提到进化生物学和生态学,我们首先想到的通常是物种起源、生物多样性保护这样宏观尺度下的生物学概念,而不会立刻意识到这些宏观概念同样适用于我们体内的微观世界。其实,癌症的发生和进展是一个典型的微观水平的生态系统进化过程。在肿瘤细胞的变异、增殖和扩散过程中,涉及肿瘤细胞与正常细胞之间对有限营养资源的动态竞争,涉及肿瘤细胞对抗癌治疗中所引入的物理化学胁迫的适应性进化,涉及肿瘤细胞对我们自身免疫系统的欺骗和逃逸,涉及肿瘤细胞对新的组织和营养环境的占领和扩张,凡此种种,构成了一场没有硝烟却关乎生死的细胞之战。

在这本书中,作者以专业和生动的文字给我们呈现了一个看待和认识癌症的全新视角。这是一本科学性扎实、可读性强的优秀科普作品。强烈推荐!

——岳家兴,

中山大学肿瘤防治中心教授


本书的一大独创在于,它从一个纯粹的生物学视角而非医学视角对癌症进行科普。癌症科学并不是局限于借助人工智能研发各种筛查技术和治疗手段,而是更广泛地立足于进化生物学之上。后者正是法国国家科学研究中心高级研究员弗雷德里克·托马的专长。

——马埃尔·勒穆瓦纳(Ma?l Lemoine),

法国波尔多大学医学哲学教授

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感谢弗雷德里克·托马给我们带来的许多观点。这些观点可以引领我们如勇攀珠穆朗玛峰一般,去理解和应对癌症。

——贝尔纳·迪盖(Bernard Dugué),

法国科普作家,药学与哲学博士

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癌症是一种世纪顽疾吗?生物学家弗雷德里克·托马给出了否定回答。在他看来,癌症出现的时间比人类诞生还要早,是进化的结果。从进化的角度审视癌症,或许有一天,我们可以期待战胜癌症,或者说学会与其共存。

——Science & Vie


作者简介

人类对癌症似乎并不陌生。我们一厢情愿地认为,医学界已经从各个角度对其进行了审视。然而,令人难以置信的是,我们并不了解身体内的这只“螃蟹”。

事实上,癌症并不只是一种疾病,它是进化的必然产物。作为一种生物学现象,癌症已经存在了超过5亿年,伴随了包括人类在内许多物种的进化历程。在自然选择的作用下,单细胞生物组成一个个“克隆社会”,形成复杂的多细胞结构;部分细胞放弃生殖,分化出多种功能,从而为机体的整体运转服务,但这同时引发了细胞的个体利益与机体的整体利益之间的冲突。当人体天然的抗癌屏障难以平息冲突时,非生殖细胞变得自私自利,开始大量增殖,癌症就会出现。因此,癌症是细胞背叛的结果,它的出现不可避免,是生命进化必须付出的代价。癌症一旦出现,它遵循支配所有生命系统的规则,有着无异于其他生物的进化逻辑。

既然癌症是进化的必然产物,人类是否应该放弃“战胜癌症”的逻辑,试着与体内的癌细胞共存,甚至引导癌症的发展,将其对生存质量的影响降到最低?得益于进化科学的新视角,我们得以重新理解癌症;得益于150年前的达尔文进化论,如今的进化生物学家开启了一项新的挑战:让癌症归顺于我们,实现与癌症共存。

本书是第11届法国高等教育与研究部“科学品味奖”(Prix Le go?t des sciences)获奖图书。

001  —  序言 


001  —  第一章  来自远古的敌人

008  —  第二章  人人都有癌症

012  —  第三章  探寻人类起源的一扇窗

016  —  第四章  当细胞背叛了我们

026  —  第五章  抗癌机制

034  —  第六章  被掩埋的行动方案

038  —  第七章  “两头下注”:风险分摊的艺术

043  —  第八章  常常与敌人交流

047  —  第九章  治疗为何失败

056  —  第十章  与癌细胞共生

061  —  第十一章  有害机制

065  —  第十二章  皮托悖论和大象的秘密

073  —  第十三章  面对癌症,我们的器官反应不一

082  —  第十四章  为什么癌症比以往更加常见

095  —  第十五章  当癌症有了传染性

105  —  第十六章  癌细胞是否真的永生不死

109  —  第十七章  有趣的结对

113  —  第十八章  小心入侵物种

120  —  第十九章  癌症操控人类

128  —  第二十章  意想不到的生态后果

136  —  第二十一章  新的治疗方向

150  —  结语


152  —  参考文献

179  —  致谢

序  言

“我们是不是遗漏了一个关键维度,即癌症的真实性质?”本书的开头这样写道。这是一部不容错过的作品。作者弗雷德里克·托马提出了一种关于癌症的新观点,一种带有进化论色彩的、革命性的观点。

托马是一位当代探险家,和达尔文(Charles Darwin)、印第安纳·琼斯(Indiana Jones)* 有许多相似之处。他从进化生物学中汲取与癌症成因有关的新理论,并用澳大利亚偏远地区和海洋深处的观察结果加以支撑。为了这些发现,他常常亲力亲为。

作者为我们带来了一场非凡的时空之旅。故事开始于很久很久以前,我们的敌人癌症,大约出现于10亿年前。这场旅行——称为探险更加合适——既是大量研究成果的展演,也是与许多神奇动物的一次次相遇:罹患癌症的侏罗纪恐龙,袋獾及其相关的传染性癌症,丑陋但具有抗癌能力的裸鼹鼠,寿命长达400岁的格陵兰睡鲨;雪豹因近亲繁殖而出现患癌率升高,巴西彩龟所面临的癌症大流行源于环境风险。

托马带给我们的,除了他的观察结果和这场愉快的旅行外,还有对人类进化及其所处环境的深刻思考。他为理解“癌症的恼人之谜” 提供了重要思路,由此开辟了新的治疗方向。

本书很好地回应了癌症患者的咨询和疑问。这一点我可以作证。作为一名临床医生,我发现癌症患者常常提出以下2个问题:癌症从哪里来?人类的抗癌能力如何?

从决定论层面看,本书阐明了许多灰色地带,解开了癌症的一些“恼人之谜”。根据书中提出的达尔文进化模型,癌症或许是生物取向的结果,源于生物追求生殖最大化和抵御癌症之间的平衡。本书用简单易懂的语言探讨最新的概念,比如环境、免疫、遗传不稳定性,以及肿瘤微环境的“两头下注”策略等带来的影响,既有科学的严谨,又不失轻松、坦率、幽默。对此类作品而言,这是非常了不起的。

从治疗层面看,读者能从书中获知一些新的治疗方法,特别是一种革命性的治疗手段。它虽然并非最佳,但是更能被患者接受,最终的效果更好。

针对人们在对抗癌症时常常面临的决定论和治疗层面的问题,托马博士的理论为患者带来了全新的视角,宣布致癌元凶“无罪”,而且在治疗层面大有可为。

许多固有观念被打破,大量抗癌食谱涌现,人们的恐惧心理被众多在科学上颇具争议的理论利用,在此之后,我们终于见到了靠谱的新成果。

托马的探索热忱为解决生物学、进化和生命重要谜团之一的癌症,带来了全新的观点,使人类在破解其“恼人之谜”的漫漫征途上又前进了一步。


帕斯卡尔·皮若尔(Pascal Pujol)  

法国蒙彼利埃大学医学院肿瘤遗传学部主任