鼻内镜检查与诊断图谱

鼻内镜检查与诊断图谱
ISBN: 
7-5428-3869-5/R.301
出版日期: 
2005-11
开本: 
16开
页码: 
184
定价(元): 
100.00
作者: 
余洪猛、张重华主编
  

目录

1 概论

1.1 鼻内镜检查操作系统 / 2
1.1.1 鼻内镜检查操作系统组成 / 2
1.1.2 鼻内镜检查操作系统功能   / 3

1.2 鼻内镜检查常规制度 / 4
1.2.1 鼻内镜检查制度 / 4
1.2.2 鼻内镜检查流程 / 5
1.2.3 鼻内镜检查结果报告 / 6
1.2.4 鼻内镜的维护与消毒 / 7
 1.2.4.1 维护 / 7
 1.2.4.2 消毒 / 7

1.3 鼻内镜检查的适应证和禁忌证   / 8
1.3.1 适应证 / 8
1.3.2 禁忌证 / 8

1.4 鼻内镜检查麻醉方法 / 10
1.4.1 喷鼻表面麻醉 / 10
1.4.2 棉片放置表面麻醉 / 10
1.4.3 全身麻醉 / 11

1.5 鼻内镜检查操作方法 / 12
1.5.1 操作步骤 / 12
1.5.2 操作注意事项 / 12

1.6 鼻内镜检查并发症的防治
1.6  / 14
1.6.1 出血 / 14
1.6.2 黏膜损伤及粘连 / 15
1.6.3 晕厥 / 15
1.6.4 表面麻醉药的过敏及中毒反应 / 16

2 鼻腔、鼻窦疾病

2.1 鼻内镜下正常鼻腔、鼻窦的解剖结构图像 / 18

2.2 鼻内镜在鼻前庭疾病诊断中的应用 / 20
2.2.1 鼻前庭炎 / 20
2.2.2 鼻前庭疖 / 20
2.2.3 鼻前庭湿疹 / 21
2.2.4 鼻前庭乳头状瘤 / 22

2.3 鼻内镜在鼻出血诊断中的应用   / 23
2.3.1 鼻黏膜糜烂及溃疡出血 / 23
2.3.2 鼻腔黏膜血管扩张出血 / 25
2.3.3 鼻窦病变出血 / 26
2.3.4 鼻腔血管瘤出血 / 27

2.4 鼻内镜在鼻中隔疾病诊断中的应用 / 29
2.4.1 鼻中隔黏膜血管扩张 / 30
2.4.2 鼻中隔黏膜糜烂 / 30
2.4.3 鼻中隔黏膜肥厚 / 30
2.4.4 鼻中隔偏曲 / 31
2.4.5 鼻中隔穿孔 / 33
2.4.6 鼻中隔新生物 / 35

2.5 鼻内镜在鼻腔炎性疾病诊断中的应用 / 36
2.5.1 急性鼻炎 / 36
2.5.2 慢性单纯性鼻炎 / 37
2.5.3 慢性肥厚性鼻炎 / 38
2.5.4 萎缩性鼻炎 / 39

2.6 鼻内镜在鼻窦炎性疾病诊断中的应用 / 41
2.6.1 急性鼻窦炎 / 41
2.6.2 慢性鼻窦炎 / 43
2.6.3 鼻、鼻窦真菌病 / 48

2.7 鼻内镜在变应性鼻炎诊断中的应用 / 51

2.8 鼻内镜在鼻息肉诊断中的应用 / 53
2.8.1 中鼻甲息肉样变 / 54
2.8.2 钩突息肉样变 / 56
2.8.3 筛窦息肉 / 58
2.8.4 嗅裂息肉 / 61
2.8.5 下鼻甲息肉样变 / 62
2.8.6 后鼻孔息肉 / 63
2.8.7 鼻息肉病 / 64
2.8.8 出血坏死性息肉 / 65

2.9 鼻内镜在鼻腔、鼻窦良性肿瘤诊断中的应用 / 66
2.9.1 鼻腔血管瘤 / 66
2.9.2 鼻内翻性乳头状瘤 / 70
2.9.3 其他良性肿瘤 / 72

2.10 鼻内镜在鼻腔、鼻窦恶性肿瘤诊断中的应用 / 73
2.10.1 鼻腔、鼻窦癌 / 74
2.10.2 鼻腔、鼻窦恶性淋巴瘤 / 77
2.10.3 鼻腔、鼻窦恶性黑素瘤 / 80
2.10.4 鼻腔、鼻窦其他恶性肿瘤   / 81

2.11 鼻内镜在其他鼻病诊断中的应用 / 83
2.11.1 鼻部脑膜脑膨出 / 83
2.11.2 后鼻孔狭窄或闭锁 / 84
2.11.3 脑脊液鼻漏 / 85
2.11.4 眶壁骨折 / 87
2.11.5 鼻结石 / 87
2.11.6 鼻腔异物 / 89
2.11.7 鼻结核 / 90
2.11.8 鼻硬结病 / 91

2.12 鼻内镜在鼻腔、鼻窦炎性疾病术后随访中的应用 / 92
2.12.1 鼻内镜术后的随访 / 92
2.12.2 鼻内镜术后随访预约 / 93
2.12.3 鼻内镜术后随访记录 / 94
2.12.4 鼻内镜术后各阶段术腔 / 97
 2.12.4.1 术腔干燥阶段 / 97
 2.12.4.2 囊泡生成阶段 / 99
 2.12.4.3 上皮化阶段 / 109
 2.12.4.4 鼻腔泪囊造口术后   / 117

2.13 鼻内镜在鼻腔、鼻窦肿瘤切除术后随访中的应用 / 118
2.13.1 鼻腔、鼻窦良性肿瘤 / 118
 2.13.1.1 术腔良好 / 118
 2.13.1.2 术腔囊泡、痂皮 / 120
 2.13.1.3 术后复发 / 120
2.13.2 鼻腔、鼻窦恶性肿瘤 / 123
 2.13.2.1 术腔良好 / 123
 2.13.2.2 术腔囊泡、痂皮 / 123
 2.13.2.3 术后复发 / 125

3 鼻咽疾病

3.1 鼻内镜下正常鼻咽部的解剖结构图像 / 128

3.2 鼻内镜在鼻咽普通性炎性疾病诊断中的应用 / 129
3.2.1 急性鼻咽炎 / 129
3.2.2 慢性鼻咽炎 / 130
3.2.3 腺样体肥大 / 135
3.2.4 咽囊炎(鼻咽囊肿) / 137

3.3 鼻内镜在鼻咽良性肿瘤诊断中的应用 / 141
3.3.1 鼻咽血管纤维瘤 / 141
3.3.2 鼻咽其他良性肿瘤 / 142

3.4 鼻内镜在鼻咽恶性肿瘤诊断中的应用 / 144
3.4.1 鼻咽癌 / 144
 3.4.1.1 鼻咽顶病变 / 144
 3.4.1.2 咽隐窝病变 / 149
 3.4.1.3 咽鼓管圆枕、咽襞病变   / 151
3.4.2 鼻咽恶性淋巴瘤 / 154
 3.4.2.1 T细胞型 / 154
 3.4.2.2 B细胞型 / 156
3.4.3 鼻咽其他恶性肿瘤 / 158

3.5 鼻内镜在其他鼻咽疾病诊断中的应用 / 160
3.5.1 鼻咽粘连 / 160
3.5.2 鼻咽结核 / 162
3.5.3 鼻咽异物 / 163

3.6 鼻内镜在鼻咽恶性肿瘤放疗随访中的应用 / 165
3.6.1 鼻咽恶性肿瘤放疗后改变   / 165
3.6.2 鼻咽恶性肿瘤放疗后遗症   / 167
3.6.3 鼻咽癌放疗后复发 / 172

内容提要

      鼻科学的发展得益于鼻内镜技术的应用与推广,鼻内镜在鼻腔、鼻窦和鼻咽疾病诊断及治疗上发挥了重要作用。早在20世纪80年代,我院率先在国内引进了鼻内镜。近年来鼻科有了跨越性发展,每年逾千例的鼻内镜手术已使我院成为全国鼻病治疗中心与人才培养基地之一。该书主编之一余洪猛博士多年来一直从事鼻病的临床及科研工作,曾赴德国Fulda医院,师从世界著名鼻、颅底外科专家Wolfgang Draf教授学习,近年来完成鼻内镜检查诊断及相关外科手术2万余例,在鼻内镜检查、诊断和手术治疗上积累了丰富经验。《鼻内镜检查与诊断图谱》一书从上万例图片中精选编著而成,其完整详细的临床病例资料与清晰直观的鼻内镜检查图像将促进鼻科诊断学的发展,相信对同行们在鼻、鼻咽疾病的检查、诊断上将有所帮助。

前言

      鼻内镜技术的发展使得鼻科领域产生了巨大的变革。鼻腔、鼻窦和鼻咽部疾病为常见病和多发病,鼻内镜在上述疾病的诊断及治疗上发挥了重要作用。鼻内镜用于鼻、鼻咽部疾病的诊断和治疗,已逐渐向基层医院普及,但鼻内镜下对疾病的准确诊断并非易事,必须要有规范、娴熟的操作技术和丰富的临床经验。误诊、操作时损伤大是目前存在的主要问题,临床上迫切需要有一本专业书对鼻内镜在鼻腔、鼻窦、鼻咽部疾病的诊断技术上进行规范和指导。
      笔者所在医院为全国唯一的一所眼耳鼻咽喉科三级甲等专科医院,耳鼻咽喉科为国家的重点学科、国内领先专业。每年门诊完成鼻内镜检查诊断病例12 000余例,在鼻内镜检查诊断方面有丰富的经验。本书从上万例鼻、鼻咽疾病病例的图片中精选清晰、直观的鼻内镜检查图像,并提供了完整、详细的临床资料,且对诊疗要点作了简要提示。希望对同行在鼻、鼻咽疾病的检查、诊断和治疗上有所帮助。
      本书主要读者是耳鼻咽喉科医师及基层临床医护人员,特别是从事鼻科的临床医师,也可供中、高等医学院校学生以及放疗科医师等参考。
      《鼻内镜检查与诊断图谱》为国内第一本专门介绍鼻硬内镜检查技巧及鼻、鼻咽疾病诊断的专业参考书,作者在编写中三易其稿,历时2年余,多次增添、筛选病例图片资料。但限于水平及时间,书中可能存在错误和不足,诚请广大读者不吝赐教,以利再版时纠正、补充。

作者简介

余洪猛   1970年生,毕业于上海医科大学。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科医学博士、副主任医师。主攻鼻窦、鼻前颅底及鼻眼相关外科。曾于德国Fulda医院在世界著名鼻、颅底外科Wolfgang Draf教授的指导下学习进修鼻内镜-显微外科及颅底外科。回国后在国内率先开展Draf氏额窦中线引流术。近年来完成鼻内镜及其相关外科手术1100余例,完成鼻内镜检查诊断22 000余例。成功主办“鼻内镜外科技术提高班”,承担及参与鼻科课题9项,近年来以第一作者在国外(SCI收入)及国内权威期刊、核心期刊上发表论文20余篇,主编《耳鼻咽喉科疾病处方》,参与编写卫生部全科医师规划教材《社区健康问题》的耳鼻咽喉科章节。

2004年入选“上海市青年科技启明星”人才计划。

 

张重华   1940年生,1965年毕业于上海第一医学院医疗系,先后3次去上海中医学院系统学习中医共5年余,师承全国名老中医张赞臣先生。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院教授、主任医师、博士生导师,全国及上海市名中医。兼任中华医学会上海耳鼻喉科学会委员,全国中医耳鼻喉科学会及上海中医药学会常务理事,中国中西医结合学会上海分会理事,耳鼻喉科专业委员会主任,上海中医耳鼻喉科学会主任委员,以及《中国眼耳鼻喉科杂志》主编等职。

从事耳鼻喉科临床医教研工作已40年,迄今发表论文60余篇,主编及参与编写中西医学专著20余部,获各级科研、教学奖7项及专利2项。专业特长:中西医结合诊治本科疑难病症,特别在难治性鼻出血、鼻炎、鼻窦炎、嗅觉障碍治疗方面积累较多经验。

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